指骨骨折較常見,可發(fā)生于近節(jié)、中節(jié)或末節(jié),以近節(jié)骨干骨折較為 多見。多由直接暴力所致。
每只手有14節(jié)指骨:分為遠節(jié)、近節(jié)和中節(jié)指骨,拇指只有兩節(jié)指骨。
指骨骨折可分為以下幾種類型:
1. 近節(jié)指骨骨折:向掌側(cè)突起成角(因骨間肌和蚓狀肌的牽拉)。
2. 指骨頸骨折:向掌側(cè)突起成角,遠端可向背側(cè)旋轉(zhuǎn)達90度(指伸肌中央部的牽拉)
3. 中節(jié)指骨骨折:
(1)中節(jié)指骨基底部骨折,骨折線在指淺屈肌腱附麗點的近側(cè),因受指淺屈肌腱牽拉,骨折遠端掌屈,骨折處向背側(cè)成角。
(2)淺腱止點遠側(cè)的骨折,近斷端被指淺屈肌腱牽向掌側(cè),骨折處向掌側(cè)成角。
4.遠節(jié)指骨骨折:多為直接暴力致傷,如擠壓、砸傷,靠橫行或粉碎骨折,極少移位。
5.末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折:錘狀指畸形,不能主動伸直。