1. 蓋氏骨折:橈骨下1/3骨折合并下尺橈關節(jié)脫位,多不穩(wěn)定??捎芍苯颖┝烷g接暴力引起。
2. 橈骨下端骨折:橈骨下端2-3cm之間,以老年婦女、青年和兒童多見。易并發(fā)橈腕關節(jié)、下尺橈關節(jié)損傷。分型:
(1) 伸直型骨折(Colles骨折):手掌著地,遠端背橈側移位。
(2) 屈曲型骨折(Smith骨折):手背著地,遠端掌尺側移位。
(3) 縱斜型骨折(Barton骨折):手掌或手背著地,橈骨遠端關節(jié)面縱斜骨折,遠端向掌或背側移位。
蓋氏骨折
不行手法復位、外固定,多需手術治療:
1. 新鮮骨折:橈骨開放復位內(nèi)固定,下尺橈關節(jié)復位
2. 陳舊骨折:橈骨開放復位內(nèi)固定,尺骨小頭切除
橈骨下端骨折
1.保守治療
(1) 伸直型骨折:手法復位,四頭帶固定掌屈尺偏位1個月
(2) 屈曲型骨折:手法復位,四頭帶固定背屈旋前位1個月
2.手術治療
(1) 手術指征:手法復位、外固定失?。婚_放骨折;同一肢體多處骨折;骨不連、骨畸形愈合;縱斜型骨折
(2) 手術方法:開放復位、內(nèi)固定(克氏針、螺釘、鋼板)
1. 飲食宜高蛋白,高熱量、含鈣豐富的易消化飲食,多飲水,多食蔬菜和水果防止便秘。
2. 保持正確體位,維持有效的固定
3. 循序漸進的功能鍛煉,防止肌肉萎縮
4. 定期復查